Antrag zur Projektmittelvergabe

„Projektfonds zur Förderung der Selbstorganisation und Sichtbarkeit von LSBTIQ* of Color/ mit Migrationsgeschichte oder Fluchterfahrung in Nordrhein-Westfalen“

Angaben zur/zum Angtragsteller_in

Antragsteller_in:	Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.

Straße / Hausnummer:	Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.

Postleitzahl / Ort:	Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.

Telefonnummer:	Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.

Mailadresse:	Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.

Vertretungsberechtigte Person:	Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.

Ansprechpartner_in für den Antrag

Name:	Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.

Telefonnummer:	Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.

Mailadresse:	Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.

Bankverbindung

Inhaber_in:	Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.

Bank:	Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.

IBAN:	Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.

BIC:	Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.

Angaben zum Projekt

Titel des Projektes

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Kurzbeschreibung des Projektes (max. 1000 Zeichen)

Durchführungszeitraum

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Geplante Anzahl Teilnehmer_innen

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Zielgruppe des Projektes

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Zielsetzung des Projektes (max. 2500 Zeichen)

Beschreibung der Umsetzung des Projektes und der Projektschritte (max. 4000 Zeichen)

Übersicht über beantragte Kosten

(Übernahme der Gesamtsummen aus Anlage Kostenplan)

Honorarkosten:	Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.

Sachkosten:	Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.

Kosten gesamt:	Klicken oder tippen Sie hier, um Text einzugeben.

Ort, Datum	Rechtsverbindliche Unterschrift